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Choix du vaccin : cinq experts liés à GSK

Cinq membres du Comité scientifique « Influenza » présentaient des conflits d’intérêts quand ils ont recommandé le vaccin anti-H1N1 de GlaxoSmithKline au gouvernement belge. [Cet article est partie d’une enquête comprenant 2 autres articles : « Grippe H1N1 : conflits d’intérêts » et « OMS : manque d’indépendance et de transparence« .]

Dans un rapport publié en juin 2007 par le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) sur l’opportunité de vacciner les nourrissons contre la gastro-entérite à rotavirus, l’un des auteurs, le Prof. Marc Van Ranst, président du Commissariat interministériel «Influenza» et virologue à l’Institut Rega pour la recherche médicale (KUL), déclare un conflit d’intérêts : « Avoir reçu une rémunération pour des présentations sur le rotavirus lors de réunions de médecins généralistes ». De qui ? Le KCE ne le précise pas. Mais à l’époque de la rédaction du rapport, un seul vaccin était disponible en Belgique : le Rotarix de GlaxoSmithKline (GSK)[1. Le Rotarix de GSK est commercialisé en Belgique depuis le 1er juin 2006, le RotaTeq de Sanofi depuis le 1er juin 2007. Au moment de l’écriture du rapport, publié en juin 2007, seul le Rotarix était disponible sur le marché belge.].

Deux autres membres du Comité scientifique «Influenza» ont également contribué à ce rapport et déclaré un conflit d’intérêts : Pierre Van Damme, directeur du Centre pour l’évaluation des vaccinations de l’Université d’Anvers, et Marc Raes, pédiatre à l’hôpital Virga Jesse à Hasselt.

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Le service du professeur Van Damme a touché des fonds de GSK pour de la recherche clinique et des conférences données par Van Damme pour le compte de GSK. Ce service, également Centre collaborateur de l’OMS pour les hépatites virales, est très largement financé par les fabricants de vaccins[2.- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2861003,
http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/121/3/e428,
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1432187,
http://www.lalibre.be/actu/belgique/article/514580/l-universite-d-anvers-prete-a-tester-des-vaccins-contre-la-grippe.html,
http://content.nejm.org/cgi/reprint/354/1/23.pdf] – dont GSK depuis 2003 au moins[3.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1744847/pdf/v080p00185.pdf.].

Quant au Dr Marc Raes, il était déjà, à l’époque de la rédaction du rapport, consultant rémunéré par GSK pour le vaccin Rotarix dont il vante depuis l’efficacité dans des colloques internationaux[4.Voir 3rd European Rotavirus Biology Meeting, 13-16 septembre 2009.].

En mars 2008, le président du Commissariat interministériel «Influenza» Marc Van Ranst cosigne, avec notamment Patrick Goubau, virologue à l’UCL et membre du Comité scientifique «Influenza», un article cofinancé par GSK[5.http://www.kuleuven.be/rega/mvr/pdf/18327983.pdf]. L’unité du professeur Goubau a par ailleurs bénéficié d’une bourse de GSK pour une étude publiée en avril 2004[6.http://dx.doi.org/10.1016/j.jviromet.2003.12.006].

Quant à l’actuel président du Comité scientifique «Influenza», le docteur Yves Van Laethem, il ne fait aucun mystère de ses nombreux conflits d’intérêts. Lors d’une présentation à l’Institut national d’assurance maladie-invalidité (Inami) en mai dernier, ce chef de clinique au service des maladies infectieuses du CHU Saint-Pierre a reconnu être un consultant rémunéré par GSK, mais aussi Sanofi, Crucell, Wyeth et Pfizer.